صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
بريمبران: دواء فعال لعلاج الغثيان والقيء من إنتاج شركة سانوفي
المقدمة:
يُعد دواء بريمبران، الذي تنتجه شركة سانوفي، أحد الأدوية الشائعة لعلاج الغثيان والقيء واضطرابات حركة الجهاز الهضمي، وذلك بفضل مادته الفعالة ميتوكلوبراميد. في هذا المقال، سنستعرض آلية عمل الدواء، دواعي استخدامه، الأشكال الدوائية المتاحة، الجرعات الموصى بها، الآثار الجانبية، ومحاذير الاستخدام.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
تعتمد المادة الفعالة ميتوكلوبراميد في بريمبران على الآليات التالية:
- تثبيط مستقبلات الدوبامين (D2):
- يعمل الميتوكلوبراميد على تثبيط مستقبلات الدوبامين في الجهاز الهضمي والدماغ، مما يحفز حركة المعدة والأمعاء ويسرع من إفراغ المعدة.
- تأثير مضاد للقيء:
- يمنع الميتوكلوبراميد تأثير الدوبامين في مركز القيء في الدماغ، مما يقلل من الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
أهم دواعي الاستخدام:
يُوصف بريمبران لعلاج الحالات التالية:
- الغثيان والقيء: خاصة الناتج عن العلاج الكيميائي أو العمليات الجراحية.
- ارتجاع المريء (GERD): لتخفيف الأعراض المرتبطة بارتجاع الحمض.
- خزل المعدة (Gastroparesis): وهي حالة تتأخر فيها حركة المعدة في إفراغ الطعام.
- الصداع النصفي: عند وجود غثيان أو قيء مصاحب.
- الغثيان الناتج عن الأدوية: مثل أدوية العلاج الكيميائي.
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
يتوفر بريمبران في الصيدليات بالأشكال التالية:
- أقراص: بجرعات مختلفة (10 مجم).
- شراب: مناسب للأطفال أو المرضى الذين يفضلون الشكل السائل.
- حقن: تُستخدم في الحالات الحرجة أو عندما لا يستطيع المريض تناول الدواء فمويًا.
الجرعة الصحيحة:
- للبالغين:
- قرص واحد (10 مجم) 3-4 مرات يوميًا قبل الوجبات أو حسب إرشادات الطبيب.
- للأطفال:
- يجب تعديل الجرعة حسب العمر والوزن، ويُفضل استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
- مدة الاستخدام:
- يُنصح بعدم استخدامه لأكثر من 12 أسبوعًا دون استشارة طبية لتجنب الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية الشائعة:
رغم فعاليته، قد يسبب بريمبران بعض الآثار غير المرغوبة، مثل:
- اضطرابات حركية: مثل الرعشة أو الحركات اللاإرادية (خاصة مع الاستخدام المزمن).
- نعاس أو دوار: بسبب تأثيره على الجهاز العصبي المركزي.
- جفاف الفم أو الإمساك: نتيجة تأثيره المضاد للكولين.
- تفاعلات نفسية: مثل القلق أو الاكتئاب في حالات نادرة.
- زيادة مستوى البرولاكتين: مما قد يسبب اضطرابات هرمونية مثل تضخم الثدي أو اضطرابات الدورة الشهرية.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- موانع الاستخدام:
- مرضى الصرع أو اضطرابات الحركة (مثل مرض باركنسون).
- الحساسية المعروفة تجاه ميتوكلوبراميد.
- الحمل والرضاعة: يُنصح باستشارة الطبيب قبل الاستخدام.
- التفاعلات الدوائية:
- مثبطات الجهاز العصبي المركزي: مثل الكحول أو المهدئات، قد تزيد من الشعور بالنعاس.
- أدوية باركنسون: قد تتعارض مع تأثير ميتوكلوبراميد.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة: قد تزيد من الآثار الجانبية.
- أدوية القلب: مثل الديجوكسين، قد تتأثر امتصاصها.
خاتمة:
بريمبران دواء فعال لعلاج الغثيان والقيء واضطرابات حركة الجهاز الهضمي، لكنه يتطلب استخدامًا حذرًا لتجنب الآثار الجانبية، خاصة مع الاستخدام المزمن. يُنصح بعدم تجاوز الجرعات الموصوفة واستشارة الطبيب في حالة استمرار الأعراض أو ظهور أي آثار جانبية غير مرغوبة
المصادر:
- النشرة الداخلية لدواء بريمبران.
- كتاب Lippincott Textbook of Pharmacology.
- كتاب Comprehensive Pharmacy Review.
- كتاب Lange Basic & Clinical Pharmacology.