صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
دواء بلوكيوم وبلوكيوم ديو (أتينولول مع/بدون كلوروثاليدون): دليل شامل حول الفعالية، الاستخدامات، والاحتياطات
المقدمة:
يُعد بلوكيوم (Blockium) وبلوكيوم ديو (Blockium D) من الأدوية الفعّالة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، حيث يحتوي بلوكيوم على المادة الفعالة أتينولول (Atenolol)، وهي تنتمي إلى فئة حاصرات مستقبلات بيتا (Beta-blockers). بينما يحتوي بلوكيوم ديو على أتينولول مع كلوروثاليدون (Chlorthalidone)، وهو مدر للبول يعزز فعالية الدواء في خفض ضغط الدم. تعمل هذه الأدوية على تقليل معدل ضربات القلب وقوة انقباضه، مما يقلل من استهلاك القلب للأكسجين ويخفض ضغط الدم.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
بحسب مرجعي Lippincott Pharmacology وLANGE Basic & Clinical Pharmacology، تعمل هذه الأدوية على النحو التالي:
- أتينولول:
- تثبيط مستقبلات بيتا-1 في القلب: مما يؤدي إلى تقليل معدل ضربات القلب وقوة انقباضه.
- خفض ضغط الدم: عن طريق تقليل مقاومة الأوعية الدموية الطرفية.
- تقليل استهلاك القلب للأكسجين: مما يجعله مفيدًا في علاج الذبحة الصدرية.
- كلوروثاليدون:
- زيادة إفراز الصوديوم والماء: مما يقلل من حجم الدم ويخفض ضغط الدم.
أهم دواعي الاستخدام:
تُوصف أدوية بلوكيوم وفقًا لنشرة الدواء وBNF للحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم:
- بلوكيوم: كعلاج وحيد أو مع أدوية أخرى.
- بلوكيوم ديو: عندما يكون الجمع بين أتينولول وكلوروثاليدون مناسبًا.
- الذبحة الصدرية:
- لتقليل نوبات ألم الصدر المرتبطة بنقص تروية القلب.
- اضطرابات نظم القلب:
- مثل تسرع القلب فوق البطيني.
- الوقاية من النوبات القلبية:
خاصة بعد الإصابة بنوبة قلبية
الجرعة الصحيحة:
تُحدد الجرعة بناءً على الحالة المرضية (حسب Comprehensive Pharmacy Review):
- بلوكيوم (أتينولول):
- الجرعة الأولية: 50 مجم مرة واحدة يوميًا.
- الجرعة القصوى: 100 مجم يوميًا.
- بلوكيوم ديو (أتينولول + كلوروثاليدون):
- يحتوي على 50 مجم أتينولول + 12.5 مجم كلوروثاليدون، أو 100 مجم أتينولول + 25 مجم كلوروثاليدون.
- الجرعة: قرص واحد يوميًا.
الآثار الجانبية الشائعة:
أشارت النشرة الداخلية وBNF إلى أن الآثار الجانبية غالبًا ما تكون خفيفة وتشمل:
- الجهاز القلبي الوعائي: بطء ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم.
- الجهاز العصبي: دوار، صداع، إرهاق.
- الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال.
- اضطرابات الكهارل (الشوارد): مثل انخفاض البوتاسيوم أو الصوديوم.
آثار جانبية خطيرة (نادرة):
- تفاقم أعراض فشل القلب: خاصة في بداية العلاج.
- تفاقم أعراض الربو أو أمراض الرئة: بسبب تثبيط مستقبلات بيتا.
- تفاعلات حساسية شديدة: مثل الطفح الجلدي أو صعوبة التنفس.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
يُمنع استخدام أدوية بلوكيوم في الحالات التالية:
- الحساسية المسبقة لأتينولول أو كلوروثاليدون.
- بطء ضربات القلب الشديد (أقل من 50 نبضة/دقيقة).
- فشل القلب الحاد غير المستقر.
- الربو الحاد أو أمراض الرئة الانسدادية المزمنة (COPD).
- الحمل والرضاعة: يُستخدم بحذر وبعد تقييم الطبيب للمخاطر مقابل الفوائد.
التعارضات الدوائية الخطيرة
- مثبطات قنوات الكالسيوم: مثل فيراباميل أو ديلتيازيم (تزيد من خطر بطء ضربات القلب).
- الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي: مثل الكحول أو المهدئات (تزيد من الدوخة والنعاس).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: قد تزيد من تأثيرات أتينولول.
- الأدوية التي تزيد من مستويات البوتاسيوم: مثل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم.
نصائح لاستخدام آمن (حسب CDC وWHO)
- التزم بالجرعة المحددة: ولا تتوقف عن الدواء فجأة لتجنب تفاقم الأعراض.
- راقب ضغط الدم ومعدل ضربات القلب: بانتظام.
- أخبر طبيبك قبل أي إجراء جراحي: لأنك قد تحتاج إلى التوقف عن الدواء مؤقتًا.
تجنب الأنشطة التي تتطلب تركيزًا: مثل القيادة، حتى تعرف تأثير الدواء عليك
خاتمة:
تُعتبر أدوية بلوكيوم خيارات علاجية فعّالة لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية، لكن استخدامها يتطلب مراقبة دقيقة لتجنب الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية. استشر طبيبك دائمًا قبل البدء بالعلاج أو إجراء أي تغييرات عليه
المصادر:
- النشرة الداخلية لدواء بلوكيوم وبلوكيوم ديو.
- كتاب LIPPINCOTT PHARMACOLOGY.
- كتاب LANGE BASIC & CLINICAL PHARMACOLOGY.
- Comprehensive Pharmacy Review.
- British National Formulary (BNF).