صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
دواء زيستريل وزيستوريتك: دليل شامل لاستخداماته وفعاليته وآثاره الجانبية
المقدمة:
يعتبر ارتفاع ضغط الدم من أكثر الأمراض المزمنة انتشارًا حول العالم، ويُعد أحد العوامل الرئيسية المسببة لأمراض القلب والأوعية الدموية. من بين الأدوية الفعالة في علاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب دواء زيستريل (Zestril) وزيستوريتك (Zestoretic)، اللذان يحتويان على المادة الفعالة لايزينوبريل (Lisinopril)، سواء بمفردها أو مع مُدر البول هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide). في هذا المقال، سنستعرض فعالية هذه الأدوية، دواعي استخدامها، الجرعات المناسبة، الآثار الجانبية، وموانع الاستخدام.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- زيستريل (Zestril): يحتوي على المادة الفعالة لايزينوبريل، التي تنتمي إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors). تعمل هذه المادة على توسيع الأوعية الدموية وتقليل مقاومة تدفق الدم، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
- زيستوريتك (Zestoretic): يحتوي على لايزينوبريل مع هيدروكلوروثيازيد، وهو مُدر للبول يعمل على زيادة إفراز الصوديوم والماء من الجسم، مما يعزز تأثير خفض ضغط الدم.
أهم دواعي الاستخدام:
يُستخدم زيستريل وزيستوريتك في الحالات التالية:
- علاج ارتفاع ضغط الدم (Hypertension): سواء كان ارتفاع الضغط أوليًا أو ثانويًا.
- فشل القلب الاحتقاني (Heart Failure): كجزء من العلاج الدوائي لتحسين وظيفة القلب وتقليل الأعراض.
- تحسين البقاء بعد النوبة القلبية (Post-Myocardial Infarction): حيث يساعد لايزينوبريل في تقليل خطر الوفاة بعد الإصابة بنوبة قلبية.
- الوقاية من أمراض الكلى لدى مرضى السكري: خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلى السكري.
الجرعة الصحيحة:
تختلف الجرعة حسب الحالة المرضية واستجابة المريض، ويجب أن يتم تحديدها من قبل الطبيب.
جرعة زيستريل (Lisinopril):
- زيستريل 5 مجم: جرعة ابتدائية لمرضى ارتفاع ضغط الدم أو فشل القلب.
- زيستريل 10 مجم: جرعة شائعة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- زيستريل 20 مجم: جرعة أعلى تستخدم في حالات معينة بناءً على توصية الطبيب.
جرعة زيستوريتك (Lisinopril/Hydrochlorothiazide):
- 20 مجم لايزينوبريل / 12.5 مجم هيدروكلوروثيازيد.
يتم تناول الدواء مرة واحدة يوميًا، ويفضل تناوله في الصباح لتجنب زيادة التبول أثناء الليل.
الآثار الجانبية الشائعة:
قد يسبب زيستريل وزيستوريتك بعض الآثار الجانبية، منها:
- آثار جانبية شائعة:
- دوخة، صداع، إرهاق.
- سعال جاف (خاصة مع لايزينوبريل).
- غثيان أو إسهال.
- آثار جانبية أقل شيوعًا:
- انخفاض ضغط الدم (خاصة عند الوقوف).
- زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم (Hyperkalemia).
- طفح جلدي أو حكة.
- آثار جانبية نادرة ولكن خطيرة:
- تورم الوجه أو الحلق (وذمة وعائية).
- اضطرابات في وظائف الكلى.
- انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (Hyponatremia).
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
يُمنع استخدام زيستريل وزيستوريتك في الحالات التالية:
- الحساسية المفرطة تجاه لايزينوبريل أو هيدروكلوروثيازيد.
- تاريخ من الوذمة الوعائية (Angioedema) بسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- الحمل: حيث يمكن أن يسبب الدواء ضررًا للجنين.
- الفشل الكلوي الحاد.
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
التفاعلات الدوائية
قد يتفاعل زيستريل وزيستوريتك مع أدوية أخرى، مما يؤثر على فعاليته أو يزيد من الآثار الجانبية. من أهم التفاعلات:
- مدرات البول الأخرى: قد تزيد من خطر انخفاض ضغط الدم أو نقص البوتاسيوم.
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs): مثل الإيبوبروفين، التي قد تقلل من فعالية الدواء.
- الأدوية التي تزيد من مستويات البوتاسيوم: مثل سبيرونولاكتون أو مكملات البوتاسيوم.
- الأدوية الخافضة لضغط الدم: قد تزيد من خطر انخفاض ضغط الدم الشديد.
خاتمة:
يُعتبر زيستريل وزيستوريتك من الأدوية الفعالة في علاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب، وذلك بفضل مكوناتهما الفعالة لايزينوبريل وهيدروكلوروثيازيد. ومع ذلك، يجب استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبي دقيق، مع مراعاة الجرعة المناسبة والآثار الجانبية المحتملة. إذا كنت تعاني من أي أعراض غير طبيعية أثناء استخدام الدواء، يجب استشارة الطبيب فورًا.