صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
دواء كولوسالازين أقراص (Sulfasalazine) - علاج فعال لأمراض الأمعاء الالتهابية والتهاب المفاصل
المقدمة:
كولوسالازين (Colosalazine) هو دواء يُستخدم لعلاج أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون، بالإضافة إلى التهاب المفاصل الروماتويدي. يحتوي الدواء على المادة الفعالة سلفاسالازين (Sulfasalazine)، وهي مركب يعمل كمضاد للالتهاب ومثبط للمناعة. نستعرض في هذا المقال آلية عمل الدواء، استخداماته، الجرعات الموصى بها، والتحذيرات الهامة.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
يعمل سلفاسالازين عن طريق تحلله في الأمعاء إلى مكونين نشطين:
- 5-أمينوساليسيليك أسيد (5-ASA): يعمل كمضاد للالتهاب في الأمعاء.
- سلفابيريدين: يعمل كمثبط للمناعة.
نتيجة لذلك:
- تقليل الالتهاب في الأمعاء: مما يساعد في علاج التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
- تثبيط الاستجابة المناعية: مما يقلل من تلف المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي.
يُعتبر كولوسالازين فعالًا في السيطرة على الأعراض ومنع الانتكاسات في هذه الأمراض.
أهم دواعي الاستخدام:
يُوصف كولوسالازين في الحالات التالية:
- التهاب القولون التقرحي: لعلاج النوبات الحادة والوقاية من الانتكاسات.
- مرض كرون: خاصة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: لتقليل الألم والتورم ومنع تلف المفاصل.
- التهاب المفاصل المرتبط بأمراض الأمعاء الالتهابية.
الجرعة الصحيحة:
- لعلاج التهاب القولون التقرحي ومرض كرون:
- الجرعة الأولية: 500 مجم 2-3 مرات يوميًا.
- الجرعة الصيانة: 2-4 جم يوميًا مقسمة على جرعات.
- لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي:
- الجرعة الأولية: 500 مجم يوميًا، مع زيادة تدريجية إلى 2-3 جم يوميًا.
- ملاحظات هامة:
- يجب تناول الدواء مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
- يُنصح بشرب كمية كافية من الماء لتقليل خطر تكون بلورات في البول.
الآثار الجانبية الشائعة:
تحدث معظم الآثار الجانبية بسبب مكون السلفابيريدين، وتشمل:
- الأعراض الشائعة:
- اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان، قيء، إسهال).
- صداع، دوخة.
- طفح جلدي.
- أعراض نادرة ولكنها خطيرة:
- تثبيط نخاع العظم (نقص الصفائح الدموية، فقر الدم، نقص خلايا الدم البيضاء).
- التهاب الكبد أو البنكرياس.
- متلازمة ستيفنز جونسون (تفاعل جلدي شديد).
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- ممنوع تمامًا في الحالات التالية:
- الحساسية المعروفة تجاه السلفاسالازين أو السلفوناميدات.
- انسداد الأمعاء أو التهاب الزائدة الدودية.
- أمراض الكبد أو الكلى الشديدة.
- نقص إنزيم G6PD: بسبب خطر انحلال الدم.
- الحالات التي تتطلب حذرًا:
- كبار السن.
- مرضى الكلى أو الكبد الخفيفة إلى المتوسطة.
- المرضى الذين يعانون من الربو أو الحساسية.
التعارضات الدوائية:
- مضادات التخثر: مثل الوارفارين، قد تقل فعاليتها.
- مدرات البول: قد تزيد من خطر تكون بلورات في البول.
- ميثوتريكسات: قد يزيد من سمية كلا الدوائين.
- أدوية السكري: قد تقل فعالية السلفاسالازين.
خاتمة:
كولوسالازين أقراص دواء فعّال لعلاج أمراض الأمعاء الالتهابية والتهاب المفاصل الروماتويدي، لكنه يتطلب مراقبة دقيقة للآثار الجانبية، خاصةً تثبيط نخاع العظم والتفاعلات الجلدية. يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استخدامه، خاصةً في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أو يتناولون أدوية أخرى. يُنصح بإجراء فحوصات دورية للدم والكبد أثناء العلاج.
المصادر:
- نشرة دواء كولوسالازين الداخلية.
- كتاب Lippincott Pharmacology.
- كتاب LANGE Basic & Clinical Pharmacology.
- British National Formulary (BNF).
- Comprehensive Pharmacy Review.