صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
مضاد حيوي أمريزول (ميترونيدازول)
المقدمة:
أمريزول (Amrizole) هو أحد المضادات الحيوية الفعالة التي تحتوي على المادة الفعالة ميترونيدازول (Metronidazole)، ويُستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية اللاهوائية والطفيلية. يُتوفر في الصيدليات على شكل أقراص وشراب (بتركيز 200 مجم/5 مل). في هذا المقال، سنستعرض آلية عمله، دواعي الاستخدام، الجرعات المناسبة، وأهم التحذيرات بناءً على معلومات من النشرة الداخلية للدواء ومراجع طبية موثوقة مثل كُتب ليبينكوت ولانج لعلم الأدوية وBritish National Formulary (BNF).
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- ميترونيدازول: يعمل كمضاد حيوي قاتل للبكتيريا اللاهوائية والطفيليات عن طريق تثبيط تكوين الحمض النووي (DNA) لديها، مما يؤدي إلى تدميرها.
- وفقًا لـكتاب ليبينكوت لعلم الأدوية، يُعتبر هذا الدواء عقارًا أوليًا (Prodrug) يُفعَّل داخل الخلايا اللاهوائية، مُنتجًا مركبات سامة تُعطل الحمض النووي.
- يُغطي هذا الدواء:
- البكتيريا اللاهوائية: مثل المطثية العسيرة (Clostridioides difficile) والبكتيريا المهبلية (Bacterial vaginosis).
- الطفيليات: مثل المتحولة الحالة للنسج (Entamoeba histolytica) المسببة للزحار، والجيارديا (Giardia lamblia).
أهم دواعي الاستخدام:
وفقًا لـالنشرة الداخلية وBNF، يُوصف إيمريزول لعلاج:
- الالتهابات البكتيرية اللاهوائية: مثل التهابات الحوض، والتهابات الجروح العميقة.
- الالتهابات الطفيلية: مثل الزحار الأميبي وداء الجيارديا.
- التهاب القولون المرتبط بالمطثية العسيرة (عدوى تحدث بعد استخدام المضادات الحيوية).
- التهابات الأسنان والفم: مثل خراجات اللثة.
القضاء على جرثومة المعدة (بالاشتراك مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
الأشكال المتاحة:
- أقراص: 250 مجم، 500 مجم.
- شراب: 200 مجم/5 مل (يُستخدم غالبًا للأطفال).
الجرعة الصحيحة:
- للبالغين:
- الالتهابات البكتيرية/الطفيلية: 500-750 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 7-10 أيام.
- داء الجيارديا: 2 جرام مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام.
- جرثومة المعدة: 500 مجم مرتين يوميًا مع المضادات الأخرى لمدة 14 يومًا.
- للأطفال:
- الجرعة: 7.5-15 مجم/كجم 3 مرات يوميًا (وفقًا للوزن ونوع العدوى).
- ملاحظات:
- يُؤخذ الدواء مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
- تجنب الكحول أثناء العلاج ولمدة 48 ساعة بعد انتهائه.
الآثار الجانبية الشائعة:
الأكثر شيوعًا:
- الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، طعم معدني في الفم.
- الصداع أو الدوار.
آثار نادرة ولكن خطيرة:
- تفاعلات حساسية مفرطة: طفح جلدي شديد، تورم الوجه، صعوبة التنفس.
- أعراض عصبية: تنميل الأطراف، نوبات تشنجية (خاصة مع الاستخدام طويل الأمد).
- التهاب البنكرياس الحاد.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- ممنوع استخدامه في الحالات التالية:
- حساسية معروفة للميترونيدازول.
- الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى (يُستخدم بحذر تحت إشراف طبي بعد ذلك).
- المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة.
- التفاعلات الدوائية الخطيرة
- الكحول: يسبب تفاعلاً شديدًا (غثيان، قيء، احمرار الجلد).
- الوارفارين: يزيد من خطر النزيف.
- الليثيوم: قد يرتفع تركيزه في الدم مسببًا سُمية.
- الفينيتوين: قد تقل فعالية الميترونيدازول.
نصائح لاستخدام آمن
- التزم بالجرعة المحددة: حتى إذا تحسنت الأعراض قبل انتهاء المدة.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات عشبية.
- تجنب القيادة إذا شعرت بدوار شديد.
خاتمة:
إيمريزول (ميترونيدازول) هو خيار فعال لعلاج الالتهابات البكتيرية اللاهوائية والطفيلية، لكنه يتطلب الحذر في استخدامه بسبب تفاعلاته مع الكحول وآثاره الجانبية العصبية. يُنصح بعدم استخدامه إلا تحت إشراف طبي والتزام تام بتعليمات الجرعة.
المصادر:
- النشرة الداخلية لإيمريزول.
- كتاب ليبينكوت لعلم الأدوية (Lippincott Pharmacology).
- كتاب لانج لعلم الأدوية (Lange Basic & Clinical Pharmacology).
- British National Formulary (BNF).