صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
مضاد حيوي زيثروكان (أزيثرومايسين): دليلك الشامل للاستخدام الآمن والفعال
المقدمة:
زيثروكان (Zithrokan) هو أحد المضادات الحيوية واسعة الطيف التي تحتوي على المادة الفعالة أزيثرومايسين (Azithromycin)، والتي تنتمي إلى فئة الماكروليدات (Macrolides). يُستخدم لعلاج التهابات بكتيرية متنوعة، ويُعتبر خيارًا مثاليًا لفعاليته وسهولة استخدامه (غالبًا بجرعات قصيرة المدى). في هذا المقال، سنستعرض آلية عمله، دواعي الاستخدام، الجرعات المناسبة، وأهم التحذيرات بناءً على معلومات من النشرة الداخلية للدواء ومراجع طبية موثوقة مثل كُتب ليبينكوت ولانج لعلم الأدوية وBritish National Formulary (BNF).
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- أزيثرومايسين: يعمل عن طريق الارتباط بوحدة الريبوسوم 50S في البكتيريا، مما يمنع تصنيع البروتينات اللازمة لنموها وتكاثرها.
- وفقًا لـكتاب ليبينكوت لعلم الأدوية، يتميز أزيثرومايسين بفعالية ضد:
- البكتيريا موجبة الجرام: مثل المكورات العقدية (Streptococcus pneumoniae) والمكورات العنقودية (Staphylococcus aureus).
- البكتيريا سالبة الجرام: مثل المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
- بكتيريا داخل الخلايا: مثل الكلاميديا (Chlamydia trachomatis) والمتفطرة الطيرية (Mycoplasma pneumoniae).
أهم دواعي الاستخدام:
وفقًا لـالنشرة الداخلية وBNF، يُوصف زيثروكان لعلاج:
- التهابات الجهاز التنفسي: مثل التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي.
- التهابات الأذن الوسطى: خاصة عند الأطفال.
- العدوى المنقولة جنسيًا: مثل الكلاميديا والسيلان.
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل التهاب النسيج الخلوي.
- الوقاية من التهابات الرئة لدى مرضى الإيدز.
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
الأشكال المتاحة:
- كبسولات: 250 مجم، 500 مجم.
- شراب: 200 مجم/5 مل (للأطفال).
الجرعة الصحيحة:
- للبالغين:
- التهابات الجهاز التنفسي أو الجلد: 500 مجم مرة يوميًا لمدة 3 أيام.
- الكلاميديا: جرعة واحدة 1 جرام.
- للأطفال:
- الجرعة: 10 مجم/كجم مرة يوميًا لمدة 3 أيام (بحد أقصى 500 مجم/يوم).
ملاحظات:
- يُؤخذ الدواء على معدة فارغة (قبل الأكل بساعة أو بعد ساعتين) لتحسين الامتصاص.
- لا يُستخدم للأطفال دون 6 أشهر إلا بتوصية طبية.
الآثار الجانبية الشائعة:
الأكثر شيوعًا:
- الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال، آلام بطنية.
- الصداع أو الدوار.
- طفح جلدي خفيف.
آثار نادرة ولكن خطيرة:
- اضطرابات قلبية: إطالة فترة QT في تخطيط القلب (قد تؤدي إلى اضطرابات نظم قاتلة).
- التهاب الكبد: ارتفاع إنزيمات الكبد أو اصفرار الجلد (اليرقان).
- التهاب القولون المرتبط بالمطثية العسيرة: إسهال مائي أو دموي.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- موانع الاستخدام:
- ممنوع استخدامه في الحالات التالية:
- حساسية معروفة للماكروليدات (مثل إريثروميسين).
- مرضى اضطرابات نظم القلب: خاصة مع تاريخ من إطالة فترة QT.
- أمراض الكبد أو الكلى الشديدة: (يحتاج تعديل الجرعة).
- الحمل والرضاعة: يُستخدم بحذر بعد استشارة الطبيب.
- ممنوع استخدامه في الحالات التالية:
التفاعلات الدوائية الخطيرة
- مضادات الحموضة: تقلل امتصاص الدواء (يُنصح بالفصل بينهما بساعتين).
- الوارفارين: يزيد من خطر النزيف (يجب مراقبة زمن البروثرومبين).
- الأدوية المسببة لإطالة فترة QT: مثل أميودارون أو كينيدين (تزيد خطر اضطرابات القلب).
- السيكلوسبورين: قد يرفع مستوياته في الدم مسببًا سُمية كلوية.
نصائح لاستخدام آمن
- التزم بالجرعة المحددة: حتى إذا اختفت الأعراض قبل انتهاء المدة.
- تجنب القيادة: إذا شعرت بدوار أو نعاس شديد.
- أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تتناولها، خاصةً أدوية القلب.
خاتمة:
زيثروكان (أزيثرومايسين) هو مضاد حيوي فعال لعلاج الالتهابات البكتيرية الشائعة، لكنه يحمل مخاطر محتملة على القلب والكبد. يُنصح بعدم استخدامه إلا تحت إشراف طبي، مع تجنب التزامن مع أدوية تزيد سميته.
المصادر:
- النشرة الداخلية لزيثروكان.
- كتاب ليبينكوت لعلم الأدوية (Lippincott Pharmacology).
- كتاب لانج لعلم الأدوية (Lange Basic & Clinical Pharmacology).
- British National Formulary (BNF).
ملاحظة: هذه المقالة لأغراض تعليمية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.