صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
مضاد حيوي سيبروجين (Ciprogen)
المقدمة:
سيبروجين (Ciprogen) هو أحد المضادات الحيوية الفعالة التي تُنتجها شركة الرياض فارما، ويُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية. يحتوي سيبروجين على المادة الفعالة سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، التي تنتمي إلى فئة الكينولونات (Fluoroquinolones). في هذا المقال، سنستعرض آلية عمل الدواء، دواعي الاستخدام، الجرعات المناسبة، وأهم التحذيرات بناءً على معلومات من النشرة الداخلية للمنتج ومصادر موثوقة مثل كُتب ليبينكوت وفارماكولوجي لانج وCDC ومنظمة الصحة العالمية
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- سيبروفلوكساسين: يعمل بتثبيط إنزيمات DNA-gyrase وTopoisomerase IV، وهما إنزيمان ضروريان لتكرار الحمض النووي (DNA) للبكتيريا وإصلاحه. يؤدي ذلك إلى توقف تكاثر البكتيريا وموتها.
- يتميز سيبروفلوكساسين بفعالية واسعة النطاق ضد البكتيريا سالبة الجرام (Gram-negative) وبعض البكتيريا موجبة الجرام (Gram-positive)، وفقًا لـكتاب ليبينكوت لعلم الأدوية.
البكتيريا التي يستهدفها:
- الإشريكية القولونية (E. coli).
- الزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa).
- السالمونيلا (Salmonella).
- المكورات العنقودية (Staphylococcus aureus).
أهم دواعي الاستخدام:
وفقًا لـالنشرة الداخلية للدواء وBritish National Formulary (BNF)، يُوصف سيبروجين لعلاج:
- التهابات المسالك البولية: مثل التهاب المثانة والكلى.
- التهابات الجهاز التنفسي: مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل الدمامل والخراجات.
- التهابات العظام والمفاصل: مثل التهاب العظم والنقي.
- التهابات الجهاز الهضمي: مثل التهابات الأمعاء الناتجة عن السالمونيلا.
- التهابات العين والأذن: عند استخدام الأشكال الموضعية (القطرات).
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
يُتوفر سيبروجين في الصيدليات بالأشكال التالية:
- أقراص: بتركيزات مختلفة (250 مجم، 500 مجم، 750 مجم).
- محلول وريدي: بتركيز 2 مجم/مل (للاستخدام في المستشفيات).
قطرات: للعين والأذن بتركيزات مختلفة حسب توصيف الشركة المُنتجة
الجرعة الصحيحة:
يجب تحديد الجرعة بناءً على شدة العدوى ونوعها وعمر المريض ووظائف الكلى:
للبالغين:
- العدوى الخفيفة إلى المتوسطة: 250-500 مجم كل 12 ساعة.
- العدوى الشديدة: 500-750 مجم كل 12 ساعة.
للأطفال:
لا يُستخدم سيبروفلوكساسين عادةً للأطفال إلا في حالات محددة (مثل التهابات المسالك البولية المعقدة) تحت إشراف طبي، وتُحسب الجرعة حسب الوزن (10-20 مجم/كجم/يوم).
المدة الزمنية:
تتراوح بين 7-14 يومًا حسب نوع العدوى، ويجب إكمال الجرعة كاملة لمنع تكرار العدوى أو ظهور سلالات بكتيرية مقاومة.
الآثار الجانبية الشائعة:
الأكثر شيوعًا (حسب Lange Basic & Clinical Pharmacology):
- الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال، ألم بطني.
- الجهاز العصبي: صداع، دوخة، أرق.
- الجلد: طفح جلدي، حكة.
آثار نادرة ولكن خطيرة:
- التهاب أو تمزق الأوتار: خاصةً وتر أخيل (Achilles tendon).
- اضطرابات عصبية: نوبات تشنجية، هلوسة، اكتئاب.
- اضطرابات قلبية: إطالة فترة QT في تخطيط القلب.
- تلف الكبد أو الكلى: يظهر عبر ارتفاع إنزيمات الكبد أو تغير لون البول.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- ممنوع استخدامه في الحالات التالية:
- حساسية معروفة للكينولونات.
- تاريخ من التهاب الأوتار بسبب الكينولونات.
- الأطفال دون 18 عامًا (إلا في حالات استثنائية).
- الحوامل والمرضعات (إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر).
- استخدام بحذر مع:
- مرضى الصرع أو الأمراض العصبية.
- مرضى الكلى أو الكبد (يجب تعديل الجرعة).
- كبار السن (لزيادة خطر التهاب الأوتار).
التعارضات الدوائية:
- مضادات الحموضة (التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم): تقلل امتصاص الدواء (يجب الفصل بينهما بساعتين).
- الوارفارين: يزيد من خطر النزيف.
- الكورتيكوستيرويدات: ترفع خطر تمزق الأوتار.
- مضادات اضطراب النظم (مثل أميودارون): تزيد من خطر اضطرابات نظم القلب.
نصائح لاستخدام آمن (حسب CDC وWHO)
- تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية (قد يسبب حساسية الضوء).
- اشرب كمية كافية من الماء لتقليل خطر تبلور الدواء في البول.
- لا تتوقف عن العلاج قبل المدة المحددة حتى مع تحسن الأعراض.
خاتمة:
سيبروجين يُعد خيارًا فعالًا لعلاج العدوى البكتيرية الشديدة عند استخدامه تحت إشراف طبي دقيق. ومع ذلك، يحمل تحذيرات مهمة بسبب آثاره الجانبية المحتملة على الأوتار والجهاز العصبي. يُنصح بعدم استخدامه إلا عند الضرورة القصوى لتجنب تطور البكتيريا المقاومة.
المصادر:
النشرة الداخلية لسيبروجين، كُتب ليبينكوت وفارماكولوجي لانج، British National Formulary، موقع CDC ومنظمة الصحة العالمية.