صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
مضاد حيوي ماكسيبيم (سيفيبيم)
المقدمة:
ماكسيبيم (Maxipime) هو أحد المضادات الحيوية القوية التي تحتوي على المادة الفعالة سيفيبيم (Cefepime)، والتي تنتمي إلى فئة السيفالوسبورينات من الجيل الرابع (Fourth-generation Cephalosporins). يُستخدم ماكسيبيم لعلاج الالتهابات البكتيرية الشديدة، ويُعطى عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بتركيزات 500 مجم، 1000 مجم، و2000 مجم. في هذا المقال، سنستعرض آلية عمله، دواعي الاستخدام، الجرعات المناسبة، وأهم التحذيرات بناءً على معلومات من النشرة الداخلية للدواء ومراجع طبية موثوقة مثل كُتب ليبينكوت ولانج لعلم الأدوية وBritish National Formulary (BNF).
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- سيفيبيم: يعمل عن طريق تثبيط تكوين الجدار الخلوي للبكتيريا، مما يؤدي إلى تدميرها.
- يتميز بفعالية واسعة النطاق ضد البكتيريا موجبة الجرام وسلبية الجرام، وفقًا لـكتاب ليبينكوت لعلم الأدوية، مثل:
- موجبة الجرام: مثل المكورات العقدية (Streptococcus pneumoniae) والمكورات العنقودية (Staphylococcus aureus).
- سلبية الجرام: مثل الإشريكية القولونية (E. coli)، الزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa)، والكلبسيلا (Klebsiella pneumoniae).
- يتميز سيفيبيم بمقاومة أكبر لإنزيمات بيتا-لاكتاماز مقارنة بالسيفالوسبورينات الأقدم.
أهم دواعي الاستخدام:
وفقًا لـالنشرة الداخلية للدواء وBNF، يُوصف ماكسيبيم لعلاج:
- التهابات الجهاز التنفسي: مثل الالتهاب الرئوي المكتسب في المستشفيات.
- التهابات المسالك البولية المعقدة: مثل التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية).
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل الدمامل والخراجات.
- التهابات البطن: مثل التهاب الصفاق.
- التهابات الدم (تجرثم الدم).
- العدوى لدى مرضى نقص المناعة: مثل مرضى السرطان أو زراعة الأعضاء.
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
يُتوفر ماكسيبيم في الصيدليات على شكل حقن بتركيزات مختلفة:
- 500 مجم/فايل.
- 1000 مجم/فايل.
- 2000 مجم/فايل.
الجرعة الصحيحة:
تعتمد الجرعة على نوع العدوى، ووزن المريض، ووظائف الكلى:
للبالغين:
- العدوى الخفيفة إلى المتوسطة: 1-2 جرام كل 12 ساعة.
- العدوى الشديدة: 2 جرام كل 8 ساعات.
للأطفال:
- تُحسب الجرعة حسب الوزن (50 مجم/كجم كل 12 ساعة).
للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى:
- يجب تعديل الجرعة بناءً على معدل الترشيح الكلوي (GFR).
المدة الزمنية:
- تتراوح بين 7-14 يومًا، ويجب إكمال الجرعة كاملة لمنع تكرار العدوى أو ظهور بكتيريا مقاومة.
الآثار الجانبية الشائعة:
الأكثر شيوعًا:
- الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال.
- الجلد: طفح جلدي، حكة.
- الصداع أو الدوار.
آثار نادرة ولكن خطيرة:
- تفاعلات حساسية مفرطة: تورم الوجه، صعوبة التنفس، طفح جلدي شديد.
- التهاب القولون المرتبط بالمطثية العسيرة: إسهال مائي أو دموي.
- اضطرابات عصبية: نوبات تشنجية، ارتباك، هلوسة.
- اضطرابات دموية: انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- ممنوع استخدامه في الحالات التالية:
- حساسية معروفة للسيفالوسبورينات أو البنسلين.
- تاريخ من التفاعلات التحسسية الشديدة تجاه المضادات الحيوية.
- المرضى الذين يعانون من التهاب القولون الشديد.
- التفاعلات الدوائية الخطيرة
- مضادات الحموضة: قد تقلل من امتصاص الدواء (يُنصح بالفصل بينهما بساعتين).
- الوارفارين: يزيد من خطر النزيف.
- مدرات البول: مثل فوروسيميد، قد ترفع خطر تلف الكلى.
- الأدوية المثبطة للمناعة: قد تزيد من خطر العدوى الفطرية أو البكتيرية.
نصائح لاستخدام آمن
- تجنب الكحول: قد يزيد من خطر الآثار الجانبية.
- مراقبة وظائف الكلى: خاصة عند المرضى الذين يعانون من مشاكل كلوية.
- أخبر طبيبك عن أي أدوية أخرى: لتجنب التفاعلات الدوائية.
خاتمة:
ماكسيبيم (سيفيبيم) هو مضاد حيوي فعال لعلاج الالتهابات البكتيرية الشديدة، خاصة في المستشفيات أو عند وجود مقاومة للمضادات الأخرى. ومع ذلك، يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه البنسلين أو السيفالوسبورينات، وتحت إشراف طبي دقيق.
المصادر:
- النشرة الداخلية لماكسيبيم.
- كتاب ليبينكوت لعلم الأدوية (Lippincott Pharmacology).
- كتاب لانج لعلم الأدوية (Lange Basic & Clinical Pharmacology).
- British National Formulary (BNF).