صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
ديامونريكتا أقراص (5 مجم و20 مجم): علاج مرن لتضخم البروستاتا والضعف الجنسي
المقدمة:
تُعَد مشكلتا تضخم البروستاتا الحميد (BPH) والضعف الجنسي (ED) من أكثر الاضطرابات شيوعًا لدى الرجال، خاصة بعد سن الأربعين. ويُعتبر دواء ديامونريكتا أقراص (Diamonrecta) بتركيزيه 5 مجم و20 مجم، الذي يحتوي على المادة الفعالة تادالافيل (Tadalafil)، أحد الحلول العلاجية الفعَّالة لهاتين الحالتين. في هذا المقال، نستعرض الفروق بين التركيزين، آلية العمل، ودواعي الاستخدام لكل منهما، مع توضيح الجرعات والتحذيرات الضرورية.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- تادالافيل (Tadalafil):
- تنتمي إلى فئة مثبطات إنزيم فوسفودايستيراز-5 (PDE5 Inhibitors).
- لعلاج الضعف الجنسي (ED): تزيد تدفق الدم إلى العضو الذكري عبر تثبيط تحطيم جزيء cGMP، مما يُسهِّل الانتصاب عند الاستثارة الجنسية.
- لعلاج تضخم البروستاتا (BPH): تُرخي العضلات الملساء في البروستاتا وعنق المثانة، مما يُحسِّن تدفق البول ويُقلل الأعراض مثل التبول المتكرر أو صعوبة التبول.
- مدة التأثير:
- 5 مجم: تُستخدم يوميًا، وتستمر فعاليتها حتى 36 ساعة.
- 20 مجم: تُستخدم حسب الحاجة (قبل النشاط الجنسي بـ30 دقيقة)، وتستمر فعاليتها حتى 36 ساعة.
فعالية الدواء
تركيز 5 مجم (الاستخدام اليومي):
- تضخم البروستاتا:
- تقليل تكرار التبول ليلًا ونهارًا.
- تحسين تدفق البول وتقليل الشعور بعدم إفراغ المثانة.
- الضعف الجنسي:
- تحسين الانتصاب مع مرونة في ممارسة العلاقة الجنسية في أي وقت.
تركيز 20 مجم (الاستخدام حسب الحاجة):
- الضعف الجنسي فقط:
- تأثير سريع (خلال 30 دقيقة) لتحقيق انتصاب كافٍ.
- ملاءمة للاستخدام قبل النشاط الجنسي المُتوقع.
أهم دواعي الاستخدام:
- تركيز 5 مجم:
- تضخم البروستاتا الحميد مع أعراض انسدادية أو تهيجية.
- الضعف الجنسي عند الرغبة في جرعة يومية.
- المرضى الذين يعانون من الاضطرابين معًا.
- تركيز 20 مجم:
- الضعف الجنسي فقط (لا يُستخدم لعلاج تضخم البروستاتا).
- المرضى الذين يفضلون الجرعة “حسب الحاجة”.
الجرعة الصحيحة:
تركيز 5 مجم:
- جرعة قياسية: قرص واحد (5 مجم) يوميًا، في نفس الموعد مع أو بدون طعام.
- التعديلات:
- القصور الكلوي/الكبدي المتوسط إلى الشديد: يُمنع الاستخدام.
تركيز 20 مجم:
- جرعة قياسية: قرص واحد (20 مجم) قبل النشاط الجنسي بـ 30 دقيقة، مع تجنب تناوله أكثر من مرة يوميًا.
- التعديلات:
- القصور الكلوي/الكبدي: يُمنع الاستخدام.
- كبار السن أو المرضى الذين يتناولون أدوية تتفاعل مع تادالافيل: قد تُخفَّض الجرعة إلى 10 مجم.
الآثار الجانبية الشائعة:
تشمل الآثار لكلا التركيزين (تزداد احتماليتها مع التركيز الأعلى):
- أعراض شائعة:
- صداع، دوار، أو احمرار الوجه.
- عسر هضم، ألم عضلي، أو احتقان الأنف.
- أعراض نادرة ولكنها خطيرة:
- انتصاب مؤلم >4 ساعات (حالة طوارئ تُعرف بالقُسَاح).
- فقدان مفاجئ للسمع أو الرؤية.
- ألم صدر أو ضيق تنفس (خاصة لمرضى القلب).
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- موانع مشتركة لكلا التركيزين:
- الحساسية لتادالافيل.
- استخدام أدوية النترات (مثل نيتروجليسرين) أو ريوسيغوات.
- القصور الكبدي/الكلوي الشديد.
- مرضى اعتلال العصب البصري (NAION).
- تحذير إضافي لـ20 مجم:
- يُمنع استخدامه مع أدوية أخرى لـED (مثل فياجرا).
التعارضات الدوائية
- أدوية النترات: خطر انخفاض ضغط الدم المهدد للحياة.
- مثبطات CYP3A4 (كيتوكونازول، ريتونافير): ترفع مستويات تادالافيل (تجنب مع 20 مجم).
- الكحوليات: تزيد الدوار أو انخفاض الضغط.
- مُحصرات ألفا (مثل تامسولوسين): تفاقم انخفاض الضغط (خاصة مع 20 مجم).
نصائح لاستخدام آمن (حسب CDC وWHO)
- لتركيز 5 مجم:
- التزم بالجرعة اليومية حتى مع عدم ممارسة الجنس.
- تجنب إيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
- لتركيز 20 مجم:
- لا تتناول أكثر من جرعة واحدة يوميًا.
- تجنب الوجبات الدسمة قبل تناوُل الدواء (تُقلل الامتصاص).
- عامة:
- أخبر طبيبك إذا كنت تُعاني من أمراض القلب أو السكري.
خاتمة:
يُقدِّم ديامونريكتا أقراص (5 مجم و20 مجم) حلاً مرنًا وفعّالًا وفقًا لاحتياجات المريض:
- 5 مجم: مثالي للمرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا والضعف الجنسي معًا، ويحتاجون علاجًا يوميًا.
- 20 مجم: مناسب للتركيز على علاج الضعف الجنسي “حسب الحاجة”.
يجب استخدام الدواء تحت إشراف طبي، مع تجنب التجاوزات التي قد تُسبب مضاعفات خطيرة.
المصادر:
- النشرة الداخلية لدواء ديامونريكتا أقراص.
- كتاب Lippincott Pharmacology.
- كتاب Lange Basic & Clinical Pharmacology.
- Comprehensive Pharmacy Review.
- British National Formulary (BNF).