صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
سيبترين دي إس شراب وأقراص (Septrin DS Syrup & Tablets): مضاد حيوي مركب لعلاج العدوى البكتيرية
المقدمة:
يُعد دواء سيبترين دي إس (Ciptrim DS) من المضادات الحيوية الفعالة التي تجمع بين مادتين فعالتين: تريميثوبريم (Trimethoprim) وسلفاميثوكسازول (Sulfamethoxazole). يُستخدم لعلاج عدوى بكتيرية متنوعة بفضل آليته المزدوجة في تثبيط تكاثر البكتيريا. في هذا المقال، نوضح آلية عمله، دواعي استخدامه، والجرعات الموصى بها، مع توضيح التحذيرات الضرورية لاستخدامه بأمان.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- تريميثوبريم + سلفاميثوكسازول:
- ينتميان إلى فئة السلفوناميدات (Sulfonamides)، ويعملان بشكل تآزري لمنع تصنيع حمض الفوليك في البكتيريا.
- سلفاميثوكسازول: يثبط إنزيم سينثاز ثنائي الهيدروبترويك، مما يمنع تكوين الحمض النووي والبروتينات البكتيرية.
- تريميثوبريم: يثبط إنزيم ديهيدروفولات ريدوكتاز، مما يُعيق تحويل حمض الفوليك إلى شكله النشط.
- معًا، يُسببان تثبيطًا تسلسليًا يؤدي إلى موت البكتيريا.
فعالية الدواء
يُظهر سيبترين دي إس فعاليةً ضد أنواع بكتيرية متعددة، مثل:
- البكتيريا إيجابية الجرام: مثل المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus).
- البكتيريا سلبية الجرام: مثل الإشريكية القولونية (E. coli) والكليبسيلا (Klebsiella).
- بعض الطفيليات: مثل المتكيسة الرئوية (Pneumocystis jirovecii).
أهم دواعي الاستخدام:
يُوصف سيبترين دي إس في الحالات التالية:
- التهابات المسالك البولية (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية).
- التهابات الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية، التهاب الجيوب الأنفية).
- التهابات الأذن الوسطى.
- التهابات الجهاز الهضمي (الناتجة عن بكتيريا الشيغيلا أو السالمونيلا).
- الوقاية من التهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية لدى مرضى نقص المناعة (مثل مصابي الإيدز).
الجرعة الصحيحة:
للأقراص (Septrin DS):
- البالغون: قرص واحد (يحتوي على 160 مجم تريميثوبريم + 800 مجم سلفاميثوكسازول) كل 12 ساعة.
- الأطفال فوق 12 سنة: جرعة مماثلة للبالغين بعد استشارة الطبيب.
للشراب:
- البالغون: 20 ملليلتر كل 12 ساعة.
- الأطفال: تُحسب الجرعة حسب الوزن (6-12 مجم/كجم من التريميثوبريم يوميًا مقسمة على جرعتين).
ملاحظات:
- مدة العلاج عادةً من 5 إلى 14 يومًا، حسب شدة العدوى ونوع البكتيريا.
- يُؤخذ الدواء مع كوب ماء لتجنب تهيج المعدة.
الآثار الجانبية الشائعة:
تشمل الآثار الجانبية المحتملة:
- أعراض شائعة:
- غثيان، قيء، أو إسهال.
- طفح جلدي خفيف أو حكة.
- صداع أو دوار.
- أعراض نادرة ولكنها خطيرة:
- تفاعلات حساسية شديدة (مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو التأق).
- فقر دم انحلالي أو نقص في خلايا الدم البيضاء.
- تلف الكبد (يرقان) أو الكلى (قلة البول).
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
يُمنع استخدام الدواء في الحالات التالية:
- حساسية معروفة للسلفوناميدات أو التريميثوبريم.
- فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك.
- أمراض الكبد أو الكلى الشديدة.
- الحمل (خاصة في الأشهر الأخيرة) والرضاعة.
- الأطفال الخدج أو حديثي الولادة (خطر الإصابة باليرقان النووي).
التعارضات الدوائية
- الوارفارين: يزيد خطر النزيف.
- ميثوتريكسات: يزيد سميته على النخاع العظمي.
- مدرات البول الثيازيدية: ترفع خطر نقص الصوديوم أو الطفح الجلدي.
- الفينيتوين: يزيد مستوياته في الدم (خطر التسمم).
- أدوية السكري الفموية: قد تسبب هبوطًا حادًا في سكر الدم.
نصائح لاستخدام آمن (حسب CDC وWHO)
- اشرب كميات كبيرة من الماء لتجنب ترسب البلورات في الكلى.
- تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس (الدواء يزيد حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية).
- أخبر طبيبك فورًا إذا ظهرت أعراض مثل:
- طفح جلدي شديد.
- اصفرار الجلد أو العينين.
- بول داكن أو حمى مستمرة.
التزم بالمدة المحددة للعلاج حتى مع تحسن الأعراض لمنع مقاومة البكتيريا
خاتمة:
يُعد سيبترين دي إس خيارًا فعالًا لعلاج العدوى البكتيرية الشائعة، لكنه يتطلب استخدامًا حذرًا بسبب آثاره الجانبية المحتملة. يجب استخدامه تحت إشراف طبي، مع مراعاة التاريخ المرضي للمريض والأدوية الأخرى التي يتناولها. دائمًا اتبع تعليمات الطبيب لضمان فعالية العلاج وتجنب المضاعفات.
المصادر:
- النشرة الداخلية لدواء سيبترين دي إس شراب وأقراص.
- كتاب Lippincott Pharmacology.
- كتاب Lange Basic & Clinical Pharmacology.
- Comprehensive Pharmacy Review.
- British National Formulary (BNF).