صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
دواء باريت (رابيبرازول) من إنتاج شركة جانسين فارما
المقدمة:
يُعد دواء باريت (Pariet) المُنتَج من قِبَل شركة جانسين فارما (Janssen Pharma) أحد الأدوية الفعَّالة في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بفرط حموضة المعدة. يحتوي هذا الدواء على المادة الفعالة رابيبرازول (Rabeprazole)، والتي تنتمي إلى فئة مثبطات مضخة البروتون (Proton Pump Inhibitors – PPIs). في هذا المقال، سنستعرض آلية عمل الدواء، دواعي الاستخدام، الأشكال الصيدلانية، الجرعات الموصى بها، الآثار الجانبية، والمحاذير الهامة، معتمدين على مصادر موثوقة مثل النشرة الداخلية للدواء والمراجع العلمية المرموقة.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
يعمل الرابيبرازول عن طريق تثبيط إنزيم H+/K+ ATPase (مضخة البروتون) في الخلايا الجدارية للمعدة، مما يقلل إفراز حمض الهيدروكلوريك. هذا التثبيط غير عكوس، ويستمر حتى تجدد الخلايا الإنزيم، مما يضمن تأثيرًا طويل المدى (يستمر حتى 24 ساعة بعد الجرعة) وفقًا لكتاب Lippincott Textbook of Pharmacology. يُعتبر هذا الآلية أساسية لتحقيق تحكم فعَّال في حموضة المعدة.
أهم دواعي الاستخدام:
يُوصف باريت في الحالات التالية (بناءً على نشرة الدواء وكتاب Lange Basic & Clinical Pharmacology):
- علاج ارتجاع المريء (GERD)، بما في ذلك التهابات وتآكلات المريء.
- قرحة المعدة والاثني عشر، سواء كانت ناتجة عن عدوى بكتيريا H. pylori (مع استخدام مضادات حيوية) أو عن الاستخدام المزمن للأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
- متلازمة زولينجر-إليسون (Zollinger-Ellison Syndrome)، وهي حالة نادرة تسبب إفرازًا مفرطًا لحمض المعدة.
- الوقاية من قرح الإجهاد لدى المرضى في وحدات الرعاية المركزة.
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
يتوفر باريت في الصيدليات بشكلين رئيسيين (حسب النشرة الداخلية):
- أقراص مغلفة معوية التحرر: بجرعات (10 ملغ و20 ملغ).
- محلول للحقن الوريدي: يُستخدم في الحالات الحرجة أو عندما لا يستطيع المريض تناول الدواء عن طريق الفم.
الجرعة الصحيحة:
- للبالغين:
- ارتجاع المريء أو القرحة الهضمية: 20 ملغ مرة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع.
- القضاء على H. pylori: يُستخدم مع مضادين حيويين، بجرعة 20 ملغ مرتين يوميًا لمدة 7-14 يومًا.
- متلازمة زولينجر-إليسون: تبدأ الجرعة بـ 60 ملغ يوميًا وقد تصل إلى 100 ملغ.
- كبار السن أو مرضى الكبد: قد تحتاج الجرعة لتعديل تحت إشراف طبي.
الآثار الجانبية الشائعة:
وفقًا لـ Comprehensive Pharmacy Review، تشمل الآثار:
- الهضمية: غثيان، إسهال، ألم بطني، انتفاخ.
- العصبية: صداع، دوخة.
- نادرة:
- نقص المغنيسيوم (خاصة مع الاستخدام لفترة تزيد عن 3 أشهر).
- زيادة خطر كسور العظام (مع الاستخدام المزمن).
- التهاب الكبد أو اضطرابات في وظائفه.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- الحمل والرضاعة: يُنصح بتجنبه في الثلث الأخير من الحمل، ويُستخدم بحذر أثناء الرضاعة بعد استشارة الطبيب.
- أمراض الكبد أو الكلى: قد يحتاج المرضى إلى تعديل الجرعة أو المراقبة الدورية.
- الاستخدام المزمن: يرتبط بزيادة خطر الإصابة بعدوى المطثية العسيرة (C. difficile) أو نقص فيتامين B12.
- الحساسية: تجنب الاستخدام في حالة وجود حساسية تجاه أي مكون من مكونات الدواء.
التعارضات الدوائية:
يؤثر الرابيبرازول على امتصاص أو فعالية بعض الأدوية، مثل:
- أدوية الإيدز (مثل أتازانافير): تقل فعاليتها بسبب تغير حموضة المعدة.
- ميثوتريكسات: يزيد من سميته (خاصة عند استخدام جرعات عالية).
- كلوبيدوجريل: قد يقلل فاعليته في الوقاية من الجلطات.
- مضادات الفطريات (مثل كيتوكونازول): تقل فعاليتها بسبب انخفاض امتصاصها.
خاتمة:
يُعتبر باريت خيارًا علاجيًا موثوقًا لضبط حموضة المعدة وعلاج القرح، لكنه يتطلب التزامًا بتعليمات الطبيب لتجنب الآثار الجانبية المحتملة. لا تبدأ أو توقف العلاج دون استشارة طبية، خاصة إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة أو تتناول أدوية أخرى.
المصادر:
- النشرة الداخلية لدواء باريت (شركة جانسين فارما).
- Lippincott Textbook of Pharmacology.
- Comprehensive Pharmacy Review.
- Lange Basic & Clinical Pharmacology.
يُذكر أن المعلومات الواردة في هذا المقال تعليمية ولا تغني عن استشارة المختصين.