صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
دواء سيلوكينزوك (ميتوبرولول): دليل شامل حول الفعالية، الاستخدامات، والاحتياطات
المقدمة:
يُعد سيلوكينزوك (Seloken ZOK) من الأدوية الفعّالة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، حيث يحتوي على المادة الفعالة ميتوبرولول (Metoprolol)، وهي تنتمي إلى فئة حاصرات مستقبلات بيتا (Beta-blockers). يتميز سيلوكينزوك بتركيبة ذات تحرير مُعدّل (ZOK)، مما يسمح بإطلاق المادة الفعالة بشكل بطيء ومستمر، مما يقلل من الآثار الجانبية ويزيد من فعالية الدواء
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
بحسب مرجعي Lippincott Pharmacology وLANGE Basic & Clinical Pharmacology، يعمل ميتوبرولول على:
- تثبيط مستقبلات بيتا-1 في القلب:
- مما يؤدي إلى تقليل معدل ضربات القلب وقوة انقباضه.
- خفض ضغط الدم:
- عن طريق تقليل مقاومة الأوعية الدموية الطرفية.
- تقليل استهلاك القلب للأكسجين:
- مما يجعله مفيدًا في علاج الذبحة الصدرية.
أهم دواعي الاستخدام:
تُوصف سيلوكينزوك وفقًا لنشرة الدواء وBNF للحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم:
- كعلاج وحيد أو مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم.
- الذبحة الصدرية:
- لتقليل نوبات ألم الصدر المرتبطة بنقص تروية القلب.
- فشل القلب المزمن:
- كجزء من العلاج الشامل لتحسين وظيفة القلب وتقليل الأعراض.
- الوقاية من النوبات القلبية:
- خاصة بعد الإصابة بنوبة قلبية.
الجرعة الصحيحة:
تُحدد الجرعة بناءً على الحالة المرضية (حسب Comprehensive Pharmacy Review):
- لعلاج ارتفاع ضغط الدم:
- الجرعة الأولية: 50–100 مجم مرة واحدة يوميًا.
- الجرعة القصوى: 200 مجم يوميًا.
- لعلاج الذبحة الصدرية:
- الجرعة الأولية: 100 مجم مرة واحدة يوميًا.
- الجرعة القصوى: 200 مجم يوميًا.
- لعلاج فشل القلب:
- البدء بجرعة 12.5–25 مجم يوميًا، ثم زيادتها تدريجيًا إلى 200 مجم يوميًا.
الآثار الجانبية الشائعة:
أشارت النشرة الداخلية وBNF إلى أن الآثار الجانبية غالبًا ما تكون خفيفة وتشمل:
- الجهاز القلبي الوعائي: بطء ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم.
- الجهاز العصبي: دوار، صداع، إرهاق.
- الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال.
- اضطرابات النوم: أرق أو نعاس.
آثار جانبية خطيرة (نادرة):
- تفاقم أعراض فشل القلب: خاصة في بداية العلاج.
- تفاقم أعراض الربو أو أمراض الرئة: بسبب تثبيط مستقبلات بيتا.
تفاعلات حساسية شديدة: مثل الطفح الجلدي أو صعوبة التنفس
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
يُمنع استخدام سيلوكينزوك في الحالات التالية:
- الحساسية المسبقة لميتوبرولول أو أي مكون في الدواء.
- بطء ضربات القلب الشديد (أقل من 50 نبضة/دقيقة).
- فشل القلب الحاد غير المستقر.
- الربو الحاد أو أمراض الرئة الانسدادية المزمنة (COPD).
- الحمل والرضاعة: يُستخدم بحذر وبعد تقييم الطبيب للمخاطر مقابل الفوائد.
التعارضات الدوائية الخطيرة
- مثبطات قنوات الكالسيوم: مثل فيراباميل أو ديلتيازيم (تزيد من خطر بطء ضربات القلب).
- الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي: مثل الكحول أو المهدئات (تزيد من الدوخة والنعاس).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: قد تزيد من تأثيرات ميتوبرولول.
- الأدوية التي تزيد من مستويات البوتاسيوم: مثل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم.
نصائح لاستخدام آمن (حسب CDC وWHO)
- التزم بالجرعة المحددة: ولا تتوقف عن الدواء فجأة لتجنب تفاقم الأعراض.
- راقب ضغط الدم ومعدل ضربات القلب: بانتظام.
- أخبر طبيبك قبل أي إجراء جراحي: لأنك قد تحتاج إلى التوقف عن الدواء مؤقتًا.
- تجنب الأنشطة التي تتطلب تركيزًا: مثل القيادة، حتى تعرف تأثير الدواء عليك.
خاتمة:
يُعتبر سيلوكينزوك دواءً فعّالًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وفشل القلب، لكن استخدامه يتطلب مراقبة دقيقة لتجنب الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية. استشر طبيبك دائمًا قبل البدء بالعلاج أو إجراء أي تغييرات عليه.
المصادر:
- النشرة الداخلية لدواء سيلوكينزوك.
- كتاب LIPPINCOTT PHARMACOLOGY.
- كتاب LANGE BASIC & CLINICAL PHARMACOLOGY.
- Comprehensive Pharmacy Review.
- British National Formulary (BNF).