صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
مضاد حيوي زيثروماكس (أزيثرومايسين)
المقدمة:
زيثروماكس (Zithromax) هو أحد المضادات الحيوية الفعالة التي تحتوي على المادة الفعالة أزيثرومايسين (Azithromycin)، والتي تنتمي إلى فئة الماكروليدات (Macrolides). يُستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية، ويُعتبر خيارًا شائعًا بسبب فعاليته وسهولة استخدامه (جرعة قصيرة المدى في معظم الحالات). في هذا المقال، سنستعرض آلية عمله، دواعي الاستخدام، الجرعات المناسبة، وأهم التحذيرات بناءً على معلومات من النشرة الداخلية للدواء ومراجع طبية موثوقة مثل كُتب ليبينكوت ولانج لعلم الأدوية وBritish National Formulary (BNF).
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- أزيثرومايسين: يعمل عن طريق الارتباط بوحدة الريبوسوم 50S في البكتيريا، مما يمنع تصنيع البروتينات الضرورية لنموها وتكاثرها.
- وفقًا لـكتاب ليبينكوت لعلم الأدوية، يتميز أزيثرومايسين بفعالية ضد:
- البكتيريا موجبة الجرام: مثل المكورات العقدية (Streptococcus pneumoniae) والمكورات العنقودية (Staphylococcus aureus).
- البكتيريا سالبة الجرام: مثل المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
- بكتيريا داخل الخلايا: مثل الكلاميديا (Chlamydia trachomatis) والمتفطرة الطيرية (Mycoplasma pneumoniae).
أهم دواعي الاستخدام:
وفقًا لـالنشرة الداخلية وBNF، يُوصف زيثروماكس لعلاج:
- التهابات الجهاز التنفسي: مثل التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي.
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل التهاب النسيج الخلوي.
- العدوى المنقولة جنسيًا: مثل الكلاميديا والسيلان.
- التهابات الأذن الوسطى: خاصة عند الأطفال.
- الوقاية من التهابات الرئة لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
الأشكال المتاحة:
- كبسولات: 250 مجم، 500 مجم.
- شراب: 200 مجم/5 مل (للأطفال).
الجرعة الصحيحة:
- للبالغين:
- التهابات الجهاز التنفسي أو الجلد: 500 مجم مرة يوميًا لمدة 3 أيام.
- الكلاميديا: جرعة واحدة 1 جرام.
- للأطفال:
- الجرعة: 10 مجم/كجم مرة يوميًا لمدة 3 أيام (الحد الأقصى 500 مجم/يوم).
ملاحظات:
- يُؤخذ الدواء قبل ساعة من الطعام أو بعد ساعتين لتحسين الامتصاص.
لا يُستخدم للأطفال دون 6 أشهر إلا تحت إشراف طبي
الآثار الجانبية الشائعة:
الأكثر شيوعًا:
- الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال، آلام بطنية.
- الصداع أو الدوار.
- طفح جلدي خفيف.
آثار نادرة ولكن خطيرة:
- اضطرابات قلبية: إطالة فترة QT في تخطيط القلب (قد تسبب اضطرابات نظم خطيرة).
- تلف الكبد: ارتفاع إنزيمات الكبد أو اصفرار الجلد.
التهاب القولون المرتبط بالمطثية العسيرة: إسهال مائي أو دموي
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- ممنوع استخدامه في الحالات التالية:
- حساسية معروفة للماكروليدات (مثل إريثروميسين).
- مرضى اضطراب نظم القلب: خاصة مع تاريخ من إطالة فترة QT.
- أمراض الكبد أو الكلى الشديدة: (يحتاج تعديل الجرعة).
- الحمل والرضاعة: يُستخدم بحذر بعد استشارة الطبيب.
- التفاعلات الدوائية الخطيرة
- مضادات الحموضة: تقلل امتصاص الدواء (يُنصح بالفصل بينهما بساعتين).
- الوارفارين: يزيد من خطر النزيف (يجب مراقبة زمن البروثرومبين).
- الأدوية المسببة لإطالة فترة QT: مثل أميودارون أو كينيدين (تزيد خطر اضطرابات القلب).
- السيكلوسبورين: قد يرفع مستوياته في الدم مسببًا سُمية كلوية.
نصائح لاستخدام آمن
- التزم بالجرعة المحددة: حتى إذا تحسنت الأعراض قبل انتهاء المدة.
- تجنب القيادة إذا شعرت بدوار شديد.
أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تتناولها
خاتمة:
زيثروماكس (أزيثرومايسين) هو مضاد حيوي فعال لعلاج الالتهابات البكتيرية الشائعة، لكنه يحمل مخاطر محتملة على القلب والكبد. يُنصح بعدم استخدامه إلا تحت إشراف طبي، مع تجنب التزامن مع أدوية تزيد سميته.
المصادر:
- النشرة الداخلية لزيثروماكس.
- كتاب ليبينكوت لعلم الأدوية (Lippincott Pharmacology).
- كتاب لانج لعلم الأدوية (Lange Basic & Clinical Pharmacology).
- British National Formulary (BNF).