صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
مضاد حيوي سيفترياكسون (Ceftriaxone)
المقدمة:
سيفترياكسون (Ceftriaxone) هو أحد المضادات الحيوية القوية التي تنتمي إلى فئة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث (Third-generation Cephalosporins). يُستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية الشديدة، ويُعطى عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بتركيزات 250 مجم، 500 مجم، 1000 مجم، و2000 مجم. في هذا المقال، سنستعرض آلية عمله، دواعي الاستخدام، الجرعات المناسبة، وأهم التحذيرات بناءً على معلومات من النشرة الداخلية للدواء ومراجع طبية موثوقة مثل كُتب ليبينكوت ولانج لعلم الأدوية وBritish National Formulary (BNF).
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
- سيفترياكسون: يعمل عن طريق تثبيط تكوين الجدار الخلوي للبكتيريا، مما يؤدي إلى تدميرها.
- يتميز بفعالية واسعة النطاق ضد البكتيريا سلبية الجرام (Gram-negative)، وفقًا لـكتاب ليبينكوت لعلم الأدوية، مثل:
- الإشريكية القولونية (E. coli).
- الكلبسيلا (Klebsiella pneumoniae).
- المتقلبة الرائعة (Proteus mirabilis).
- الموراكسيلة النزلية (Moraxella catarrhalis).
- كما أنه فعال ضد بعض البكتيريا موجبة الجرام مثل:
- المكورات العقدية الرئوية (Streptococcus pneumoniae).
- المكورات العنقودية غير المقاومة للميثيسيلين (MSSA).
أهم دواعي الاستخدام:
وفقًا لـالنشرة الداخلية للدواء وBNF، يُوصف سيفترياكسون لعلاج:
- التهابات الجهاز التنفسي: مثل الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، والتهاب الجيوب الأنفية.
- التهابات المسالك البولية: مثل التهاب المثانة والكلى.
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل الدمامل والخراجات.
- التهابات البطن: مثل التهاب الصفاق.
- التهابات العظام والمفاصل: مثل التهاب العظم والنقي.
- التهابات الجهاز العصبي المركزي: مثل التهاب السحايا البكتيري.
- الوقاية من العدوى بعد الجراحة.
الأشكال الصيدلانية المتوفرة:
. التركيبة والتركيزات
يُتوفر سيفترياكسون في الصيدليات على شكل حقن بتركيزات مختلفة:
- 250 مجم/فايل.
- 500 مجم/فايل.
- 1000 مجم/فايل.
- 2000 مجم/فايل.
الجرعة الصحيحة:
تعتمد الجرعة على نوع العدوى، ووزن المريض، ووظائف الكلى:
للبالغين:
- العدوى الخفيفة إلى المتوسطة: 1-2 جرام مرة يوميًا.
- العدوى الشديدة: 2 جرام مرة يوميًا أو مقسمة على جرعتين.
- التهاب السحايا: 2 جرام كل 12 ساعة.
للأطفال:
- تُحسب الجرعة حسب الوزن (50-75 مجم/كجم/يوم)، مقسمة على جرعة واحدة أو جرعتين يوميًا.
للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى:
- لا يحتاج سيفترياكسون عادةً إلى تعديل الجرعة في حالات الفشل الكلوي.
المدة الزمنية:
- تتراوح بين 7-14 يومًا، ويجب إكمال الجرعة كاملة لمنع تكرار العدوى أو ظهور بكتيريا مقاومة.
الآثار الجانبية الشائعة:
الأكثر شيوعًا:
- الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال.
- الجلد: طفح جلدي، حكة.
- الصداع أو الدوار.
آثار نادرة ولكن خطيرة:
- تفاعلات حساسية مفرطة: تورم الوجه، صعوبة التنفس، طفح جلدي شديد.
- التهاب القولون المرتبط بالمطثية العسيرة: إسهال مائي أو دموي.
- اضطرابات دموية: انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية.
- اضطرابات كبدية: ارتفاع إنزيمات الكبد.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
- ممنوع استخدامه في الحالات التالية:
- حساسية معروفة للسيفالوسبورينات أو البنسلين.
- تاريخ من التفاعلات التحسسية الشديدة تجاه المضادات الحيوية.
- المرضى الذين يعانون من التهاب القولون الشديد.
- التفاعلات الدوائية الخطيرة
- مضادات الحموضة: قد تقلل من امتصاص الدواء (يُنصح بالفصل بينهما بساعتين).
- الوارفارين: يزيد من خطر النزيف.
- مدرات البول: مثل فوروسيميد، قد ترفع خطر تلف الكلى.
- الأدوية المثبطة للمناعة: قد تزيد من خطر العدوى الفطرية أو البكتيرية.
نصائح لاستخدام آمن
- تجنب الكحول: قد يزيد من خطر الآثار الجانبية.
- مراقبة وظائف الكلى: خاصة عند المرضى الذين يعانون من مشاكل كلوية.
- أخبر طبيبك عن أي أدوية أخرى: لتجنب التفاعلات الدوائية.
خاتمة:
سيفترياكسون هو مضاد حيوي فعال لعلاج الالتهابات البكتيرية الشديدة، خاصة في المستشفيات أو عند وجود مقاومة للمضادات الأخرى. ومع ذلك، يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه البنسلين أو السيفالوسبورينات، وتحت إشراف طبي دقيق.
المصادر:
- النشرة الداخلية لسيفترياكسون.
- كتاب ليبينكوت لعلم الأدوية (Lippincott Pharmacology).
- كتاب لانج لعلم الأدوية (Lange Basic & Clinical Pharmacology).
- British National Formulary (BNF).