صحتك في خمسة
كل ما تحتاج معرفته عن الدواء
مضاد حيوي كلاسيد (كلاريثرومايسين)
المقدمة:
يُعد كلاسيد (Klacid) من المضادات الحيوية واسعة المجال، وينتمي إلى فئة الماكروليدات، حيث يحتوي على المادة الفعالة كلاريثرومايسين (Clarithromycin). يتوافر الدواء في صيغتين: كبسولات للبالغين وشراب للأطفال، مما يجعله خيارًا مناسبًا لعلاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية. تعتمد فعاليته على قدرته على تثبيط تصنيع البروتين في البكتيريا، مما يؤدي إلى القضاء عليها أو وقف نموها.
طريقة عمل الدواء (الآلية الدوائية):
وفقًا لمرجع Lippincott Pharmacology وLANGE Basic & Clinical Pharmacology، يرتبط الكلاريثرومايسين بوحدة الـ 50S في الريبوسوم البكتيري، مما يعطل عملية تكوين البروتين الحيوية لبقاء البكتيريا. يتميز الدواء بامتصاص جيد عن طريق الفم، وتوزيعه الواسع في أنسجة الجسم، بما في ذلك الجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الملتهبة.
أهم دواعي الاستخدام:
تُوصف كلاسيد لعلاج العدوى البكتيرية التالية (حسب نشرة الدواء وBNF):
- التهابات الجهاز التنفسي: مثل التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الرئة، التهاب الشعب الهوائية، والتهاب الحلق العقدي.
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل التهاب النسيج الخلوي.
- العدوى البكتيرية المرتبطة بجرثومة المعدة (H. pylori): كجزء من العلاج الثلاثي مع أدوية أخرى لقرحة المعدة.
- التهابات الأذن الوسطى.
- الوقاية من العدوى في مرضى نقص المناعة.
نصائح هامة للمرضى
- التزم بالجرعة والمدة المحددة لتجنب مقاومة البكتيريا.
- تناول الدواء مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي مكملات أو أدوية أخرى.
تجنب الكحول أثناء العلاج
الجرعة الصحيحة:
تُحدد الجرعة بناءً على العمر، الوزن، نوع العدوى، ووظائف الكلى (حسب Comprehensive Pharmacy Review):
- للبالغين:
- العدوى الشائعة: 250–500 مجم كل 12 ساعة لمدة 7–14 يومًا.
- عدوى H. pylori: 500 مجم مرتين يوميًا مع الأميسيسيلين والميترونيدازول.
- للأطفال (الشراب):
- 7.5–15 مجم/كجم يوميًا مقسمة على جرعتين، بحد أقصى 500 مجم يوميًا.
- مرضى القصور الكلوي:
- تُخفض الجرعة إلى 50% إذا كان معدل الترشيح الكلوي (GFR) أقل من 30 مل/دقيقة.
الآثار الجانبية الشائعة:
أشارت النشرة الداخلية وBNF إلى أن معظم الآثار الجانبية خفيفة وتشمل:
- الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، ألم بطني.
- الصداع أو الدوخة.
- طعم معدني في الفم.
- ارتفاع إنزيمات الكبد (نادر).
أما الآثار النادرة الخطيرة فتشمل:
- تفاعلات حساسية شديدة (طفح، تورم الوجه).
- اضطراب نظم القلب (إطالة فترة QT).
- التهاب الكبد أو القولون.
محاذير الاستخدام والتعارضات الدوائية:
يُمنع استخدام كلاسيد في الحالات التالية:
- الحساسية المسبقة للماكروليدات (مثل إريثرومايسين).
- المرضى الذين يتناولون أدوية تسبب إطالة فترة QT (مثل بعض مضادات الاكتئاب).
- مرضى الفشل الكبدي أو الكلوي الحاد (ما لم يُحدد الطبيب جرعة آمنة).
- الاستخدام مع سيسابريد أو تيرفينادين (تفاعل خطير).
التعارضات الدوائية الخطيرة
يؤثر الكلاريثرومايسين على إنزيمات الكبد CYP3A4، مما يزيد تركيز بعض الأدوية في الدم، مثل:
- الستاتينات (مثل سيمفاستاتين): خطر تلف العضلات.
- الكولشيسين: خطر تثبيط النخاع العظمي.
- مميعات الدم (وارفارين): خطر نزيف.
- الثيوفيللين: يرفع مستواه مسببًا آثارًا سمية.
خاتمة:
يظل كلاسيد خيارًا فعالًا لعلاج عدوى متنوعة، لكن استخدامه يتطلب وعيًا بالتفاعلات الدوائية والمخاطر المحتملة. استشر طبيبك دائمًا قبل البدء بالعلاج، ولا تُعيد استخدام المضادات الحيوية المتبقية دون وصفة طبية
المصادر:
- النشرة الداخلية لدواء كلاسيد.
- كتاب LIPPINCOTT PHARMACOLOGY.
- كتاب LANGE BASIC & CLINICAL PHARMACOLOGY.
- Comprehensive Pharmacy Review.
- British National Formulary (BNF).